症状・疾患別受診すべき医療機関ー⑦乳腺の疾患 (乳腺外科・内科)

[投稿日] '16/03/16 [最終更新日] '18/08/09 527views

乳腺外科・内科の疾患の代表例、乳がん

今回は乳腺外科・内科に関わる疾患のお話です。乳腺ですのでもちろん女性が多いことが特徴的ですが、乳がんは女性のがんのうち「罹患率」第1位、年間死亡数は約 13,000 人以上になります。

まずは、下記のグラフをご覧下さい。

▼乳がんの死亡者数の変化

乳がんの死亡者数は年々明らかに増加しており、ここ30年で3倍にもなっています。

乳腺疾患には、セルフチェックが可能なものもあります。自分に当てはまる症状がないか、どの様な症状がみられたら受診すべきなのか、しっかりおさえておきましょう。

そもそも、乳房は乳腺と乳管、脂肪などからできており、何か異常がある場合、多くは乳房や脇の下のリンパ節などに症状がみられます。以下の様な症状がみられた時は、それぞれ右にしめしたような疾患の可能性がありますので、医療機関を受診しましょう。

その他、乳がん検診で要精密検査と言われたら、すぐに受診するようにしましょう。

なかでも特に注意が必要な、乳がんのセルフチェックのポイントについてご紹介します。

罹患率の高い40歳代後半〜50歳代の女性はもちろん、20 歳代〜80歳代まで幅広く罹患する可能性がありますから、女性は以下の様な手順で、最低でも月に1回はセルフチェックをするようにしましょう。

乳腺疾患を扱う診療科は、乳腺外科・乳腺内科です。

病院によっては、乳腺外科と内科がセットになって乳腺センターなどという場合もありますが、主に乳腺外科は乳がんの外科的な手術を、乳腺内科（病院によっては化学療法科、腫瘍内科という場合もあります）は薬物による化学療法を行います。

それでは一体どういう状態であれば、まずはクリニックの受診が望ましく、どういう状態であれば、直接大病院を受診した方が良いでしょうか。

あくまで一例ですが「何だかしこりがある気がする…」という時は、まずはエコーやマンモグラフィーの検査を受ける必要がありますので、まずはいきなり大病院ではなく、乳腺科のクリニックを受診して検査を受ければいいでしょう。

一方、乳がん検診で「異常あり」とひっかかった場合や、アメリカの女優アンジェリーナ・ジョリーさんの様に「乳がんになるリスクが高いかどうか、遺伝子検査をしたい」といった場合は、CTスキャンや細胞の生検、遺伝子検査など一歩進んだ検査を受ける必要があるため、直接大病院を受診することをおすすめします。

何度も申し上げますが、乳腺疾患はセルフチェックができる疾患のひとつです。違和感がある場合は、すぐに適切な医療機関を受診しましょう。

※1 日本乳癌学会「患者さんのための乳癌診療ガイドライン Q.6」(http://jbcs.gr.jp/guidline/p2016/guidline/g2/q06/)

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